各位网民朋友，大家好！欢迎来到蒙城县政府门户网站“在线访谈”栏目。今天访谈的主题是我县季节性流感防控与治疗工作情况。今天，特意为广大网民朋友邀请到了蒙城县卫健委副主任丁洪飞，欢迎大家积极参与！首先请丁主任和网民朋友打个招呼。

各位网民朋友，大家好！主持人好！

首先，请丁主任给大家介绍下当前我县流感流行形势、防控举措等情况。

（一）当前流感流行形势

根据监测数据，我县流感活动水平自11月起持续上升，当前处于流行阶段，预计未来一段时间仍维持高发，高峰多在12月中下旬至1月初，之后逐步下降，符合季节性规律。

当前流行病毒以甲型H3N2亚型为主，传染性较强，学校、托育机构等人员密集场所高发。典型症状为高热（39-40℃）、咳嗽、全身酸痛、乏力，部分伴鼻塞流涕，传染性及症状较普通感冒更重。截至目前，流行形势可防可控。

（二）防控核心措施：构建“疫苗接种+日常防护”双重防线

我们坚持“预防为主、防治结合”，重点推进双重防线建设：

1.疫苗接种：最有效防控手段

每年接种流感疫苗是预防流感最经济有效的方式，可显著降低感染及重症风险。9-10月为接种黄金期，此时接种能在高发季（11月至次年2月）形成峰值抗体；错过黄金期者，整个流行季接种仍有效。

所有6月龄及以上无禁忌人群均建议接种，老年人、儿童、慢性病患者、孕妇为重点对象。接种后2-4周产生保护抗体，效力持续至次年流感季。目前我县疫苗供应充足，群众可通过社区卫生服务中心、乡镇卫生院等正规渠道进行接种，需注意：流感病毒易变异、免疫力会衰减，建议每年按时接种。

2.日常防护：筑牢群防群控基础

一是外出防护。减少与流感患者密切接触，避免去人群密集、密闭场所；乘坐公共交通、进入人群密集场所时规范戴口罩；注意手卫生，外出返回后及时认真洗手。

二是卫生习惯。咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮口鼻，避免手触口鼻；用过的纸巾及时丢弃并洗手。

三是增强免疫力。保证充足睡眠、适度锻炼、均衡膳食，减少辛辣刺激食物，提升自身抵抗力。

四是环境管理。每日开窗通风2—3次，每次20—30分钟；定期消毒门把手、手机等高频接触物品，保持环境整洁。

（三）重点人群精准防护：聚焦高风险群体

针对高风险群体，制定精准措施：

6月龄以下婴儿：无法接种疫苗，需看护者优先接种，避免婴儿接触感染者。

60岁以上老年人：减少外出聚集，外出必戴口罩；家中定期消毒通风，出现症状及时就医。

慢性病患者：规范管理基础病、按时服药，流行季尽量居家；避免劳累受凉，出现症状勿自行用药，及时就诊。

学校师生及托幼儿童：落实晨午检，患病后居家休息至痊愈；校内定期通风消毒。

非常感谢丁主任给我们介绍了当前我县流感流行形势、防控举措以及重点人群防护。那么针对儿童这类重点人群该如何进行治疗呢？接下来，再请丁主任给大家介绍一下儿童流感中西医结合诊疗实践情况。

（一）诊疗背景

儿童免疫系统未成熟，“肺常不足”“脾常虚”，是流感高发人群，重症风险高于成人。蒙城县中医院整合中西医资源，构建“防-治-康”体系，形成特色诊疗方案。

（二）西医规范诊疗

1.诊断与病原学检测

通过流行病学史、临床表现及体格检查初筛疑似病例，开展实验室检测，鉴别流感与其他呼吸道疾病，将病情分为轻、中、重、危重型，精准管理。

2.抗病毒与对症治疗

发病48小时内给予抗病毒治疗，对重症高风险患儿尽早使用奥司他韦（儿童专用剂型）、玛巴洛沙韦等抗病毒药物，药师制定个性化方案；对症治疗方面，用对乙酰氨基酚、布洛芬退热（避免联用），氨溴索祛痰，缺氧者给予氧疗。

3.重症识别

明确重症高危因素（年龄＜5岁、肥胖、基础疾病等）及预警信号（持续高热＞3天、呼吸困难、精神异常等），发现后立即启动多学科救治。

（三）中医特色施治

中医将流感归为“时行感冒”，以“解表达邪、清热解毒”为治则：

1.辨证分型与方药

轻症：风热犯卫用银翘散、风寒束表用麻黄汤、表寒里热用大青龙汤、热毒袭肺用麻杏石甘汤；

重症：毒热壅盛用宣白承气汤、内闭外脱用参附汤；

恢复期：气阴两虚用沙参麦门冬汤。

2.绿色外治疗法

推出中药穴位贴敷（退热贴敷涌泉、止咳贴敷肺俞）、小儿推拿（风热型开天门、风寒型推攒竹）、中药足浴、刮痧、穴位放血、穴位埋入等无创疗法，适配儿童服药困难特点。

3.院内制剂与协定处方

杏黄清肺止咳合剂（清肺化痰）、芩连解毒合剂（清热解毒）、苍辛通络合剂（通窍）、三仙消食健脾颗粒（改善消化），临床应用效果显著。

（四）中西医结合优势

感谢丁主任的介绍，下面我们把时间交给网民朋友。

领导你好，我打听下，12月份了还没打流感疫苗，还来得及吗？

“来得及，建议去打。”目前流感还在流行，疫苗什么时候打都比不打强。流感疫苗注射之后大概2-4周就能起到保护作用，可以明显减少“中招”的机会，也能大大降低重症的风险。特别是老人、孩子、孕妇、有慢性病的人，更要尽快去打。因为一旦感染，这几类群体更容易出现肺炎等并发症。

如果得了流感，为保护家里的老人和小孩免受传染，可以采取哪些防护措施？

如果您已经得了流感，对于您身边的家人来说，最重要的目标是减少接触、减少传播、减少病毒量。可以通过以下措施保护家里老人和孩子：（1）戴好口罩。（2）分开生活比如尽量单独住一个房间，吃饭分开，避免近距离交谈、抱小孩。（3）勤开窗、勤洗手：房间每天多通风，自己和家人都要勤洗手、避免揉眼睛、摸口鼻。（4）咳嗽、打喷嚏要遮挡：用纸巾、手肘遮住。（5）关键物品要定期消毒：如门把手、桌面、手机等每天简单消毒。（6）家人必要时可用预防性抗病毒治疗：老人、孩子、孕妇、体弱者，如与患者密切接触过，可在医生指导下短期服用抗病毒药物进行预防（比如使用奥司他韦预防）。（7）患者自己一定要尽早治疗，恢复得越快，传染期越短，对家人的保护就越大。

您好，咨询一下，儿童流感的一般表现有哪些？流感和普通感冒如何区别？

儿童流感多突然起病，主要表现为发热，部分患儿体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，大龄患儿可伴有头痛、全身肌肉酸痛，乏力、食欲减退等全身症状；经常伴有咳嗽、咽痛、流涕等上呼吸道卡他症状，少部分出现恶心、呕吐、腹泻，儿童消化道症状多于成人，常见于B型流感。因幼儿流感的临床症状往往不典型，新生儿流感少见，但如患有流感易合并肺炎。流感不是“普通感冒”，而是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，包括上下呼吸道感染。“普通感冒”称为急性鼻咽炎或上呼吸道感染，没有明显的季节性。普通感冒可以由不同的病原体感染引起，包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等多种病毒，少数情况下支原体和细菌感染也可引起普通感冒的症状。普通感冒主要以打喷嚏、流鼻涕等局部症状为主，一般无明显的全身症状，没有持续的高热和严重的感染中毒症状。